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母体のライフスタイルへの介入は、低出生体重児のリスクを軽減します

低出生体重児のリスクが高い妊婦を対象とした臨床試験では、地中海式食事または妊娠中のマインドフルネスに基づくストレス低減介入により、低出生体重児の有病率が29〜36%減少することが示されています。  

低出生体重児(10パーセンタイル未満の出生体重)は、すべての出生の10%を占めます。 これは出産の合併症に関連しており、 健康 小児期の神経発達の低下や成人期の代謝および心血管の健康問題のリスクが高いなどの問題。 この状態は、世界中の周産期死亡の最も重要な原因のXNUMXつとして認識されています。 残念ながら、この状態を予防または改善するための特定の証拠に基づく方法はありません。 

最近発表された研究は、胎児の成長が母親のライフスタイルの変化によって改善される可能性があることを初めて示しています。 この研究は、母親の食事に介入し、ストレスレベルを下げることにより、低出生体重児が最大29%および36%減少することを示しています。 

低出生体重児の母親は、しばしば次善の食事と高いストレスレベルを持っていたことが長年観察されてきました。 これは、地中海式食事療法またはストレス軽減に基づく構造化された介入が胎児の成長制限および他の妊娠合併症を減らすことができるかどうかを研究するための臨床試験を設計および実施することにつながりました。  

1,200年間のIMPACTバルセロナの研究では、出産時に小さな赤ちゃんを産むリスクが高いXNUMX人以上の妊婦が参加しました。 妊娠中の女性はランダムにXNUMXつのグループに分けられました。XNUMXつは地中海式食事療法に従うために栄養士を訪問したグループ、もうXNUMXつはストレスを軽減するためのマインドフルネスプログラムに従ったグループ、そして通常のモニタリングを行ったコントロールグループです。 その後、フォローアップを実施して、赤ちゃんがどのように発育しているか、妊娠中および出産中に合併症があったかどうかを確認しました。 

食事療法は、米国心臓協会によって承認された心血管疾患を予防するための地中海式食事療法の利点を実証した、PREDIMED研究で使用された方法に基づいていました。 このグループの妊婦は、栄養士と毎月訪問し、食事パターンを変更して地中海式食事に適応させ、より多くの果物と野菜、白身の肉、油性魚、乳製品、全粒小麦の穀物、オメガ3を多く含む製品を取り入れました。とポリフェノール。 したがって、彼らは無料のエクストラバージンオリーブオイルとクルミを与えられました。 研究者らは、クルミとオリーブオイルの摂取に関連する血液と尿のバイオマーカーを測定して、この介入を順守しているかどうかを客観的に評価しました。 

ストレス低減介入は、マサチューセッツ大学によって開発され、バルセロナの研究者によって妊娠に適応されたマインドフルネスベースのストレス低減(MBSR)プログラムに基づいていました。 20〜25人の女性のグループが形成され、妊娠適応プログラムをXNUMX週間追跡しました。 プログラムの開始時と終了時にアンケートを実施し、ストレスの軽減が起こったかどうかを確認するために、ストレス関連ホルモンであるコルチゾールとコルチゾンのレベルを測定しました。 

この研究は、構造化されたガイド付きの方法で使用すると、地中海式食事または妊娠中の注意力が低出生体重の割合を減らし、子癇前症や周産期死亡などの妊娠中の合併症を改善することを初めて示しました。 対照群の妊婦は低出生体重児の21.9%を占め、この割合は地中海式食事(14%)と注意力(15.6%)の群で有意に減少しました。 

研究者たちは現在、多施設を設計しています 研究 これらの結果を妊娠中の女性に適用するために、低体重の赤ちゃんを産むリスクを冒す必要はありません。 

この研究によって提供された証拠(地中海式食事やマインドフルネスなどの母親のライフスタイル介入が胎児の成長を改善し、新生児の合併症を減らすことができる)は、新生児の低出生体重児の出生時体重の予防のためのプログラムを設計するのに役立つはずです。  

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ソース:  

  1. クロベットF.、  2021.リスクのある妊娠中の個人から生まれた新生児の低出生体重児の出生体重児の予防に対する地中海式食事療法またはマインドフルネスに基づくストレス低減の効果。 IMPACTBCNランダム化臨床試験。 ジャマ。 2021; 326(21):2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178  
  1. より良い産前ケア試験のための母親の改善バルセロナ(IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332  

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SCIEUチーム
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