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COVID-19インドの危機:何がうまくいかなかったのか

COVID-19によって引き起こされたインドの現在の危機の原因分析は、人口の座りがちな生活様式、パンデミックが終わったという認識による自己満足の設定、糖尿病などの併存疾患に対するインドの人口の素因などのさまざまな要因に起因する可能性がありますその結果、予後が悪くなり、ビタミンDが不足し、深刻なCOVID-19症状が発生し、気づかずに捕らえられた医療システムの準備ができなくなります。 今回の記事では、これらの属性と、それらが現在の危機にどのようにつながったかについて説明します。 

全世界が コロナ 数百万人の命を失い、世界経済と通常の生活を可能な限り混乱させたパンデミック。 現在の状況は、各国がほぼ1918年前に経験した第二次世界大戦のシナリオよりも悪く、ほぼ19世紀前のXNUMX〜XNUMX年に発生したスペイン風邪を思い起こさせます。 しかし、前例のない破壊と、さまざまな政府が責任を持って状況に取り組むことができないことをウイルスのせいにしているのと同様に、世界、特にインドで直面している現在の状況が原因であることを認識する必要があります人間の行動パターンに、そして私たち人間の種は、以下にリストされたいくつかの理由のために今日直面しているシナリオに耐えるべきです。 

何よりもまず、座りがちな生活(身体活動の欠如)です)1、 私たちの免疫系がSARSCov-2などのウイルスを含むさまざまな病原性微生物に対して脆弱になる結果となる不健康な食事と相まって。 バランスの取れた食事と、病気と戦うことができる効率的な免疫システムを備えた健康な体とを結びつける証拠はたくさんあります。 に関して コロナ、体内のさまざまなビタミン、特にビタミンDのレベルを維持することに特に重点が置かれています。ビタミンDの不足は、COVID-19によって引き起こされる症状の重症度の増加と関連しています。2-10。 現在インドが直面している状況を分析すると、報告されている感染症の大部分は、パフォーマンスを行う人ではなく、主に屋内に滞在し、空調された環境で座りがちな生活を楽しんでいる、より裕福なクラスの人々に属しています。日光の存在下での自然環境での身体活動(ビタミンD合成に役立ちます)。 さらに、このカテゴリーの人々は、過剰なお金の力がないために不健康なジャンクフードを消費しないため、糖尿病などの生活習慣病に苦しむことはありません。10-12、心血管疾患、脂肪肝など。これらの併存疾患は、COVID-19によって引き起こされる症状を悪化させる上で重要な役割を果たします。 これは、裕福でない人がCOVID-19に感染しないという意味ではありません。 彼らは確かに病気の保因者であり、無症候性であるか、入院を必要としないかもしれない軽度の症状を発症する可能性があります。 

XNUMX番目の側面は、インド文化の社会的および行動的側面を扱います13,14 コミュニティと公衆衛生の結果に関しては、コンプライアンス対策に関連する重要性があります。 数ヶ月の間にCOVID-19の症例数が減少したことで、最悪のパンデミックは終わったという感覚と認識につながりました。 その結果、人々は自己満足になり、公共の場所でマスクを着用するガイドラインの遵守が重要視されなくなり、社会的距離を維持し、手指消毒剤を使用し、不必要に出て行かないようになりました。より感染性になっているフォーム。 これにより、死亡率は同程度または低いものの、感染率が高くなっています。 ここで言及する価値があるのは、複製するときにそれ自体、特にRNAウイルスを変異させるのはウイルスの性質であるということです。 この複製は、ウイルスがホストシステム(この場合は人間)に侵入したときにのみ発生し、複製してさらに感染を引き起こし、他の人に広がります。 人体の外では、ウイルスは「死んで」おり、複製することができないため、突然変異の可能性はありません。 私たちが社会的距離、マスクの着用、消毒剤の使用、家にいることを実践するためのより訓練されていたら、ウイルスはより多くの人々に感染する機会を得られなかったでしょう、そしてそれ故に変異することができなかったでしょう、それによってより感染性の亜種につながりました。 ここで特に言及されているのは、2年2月/ 2019月にヒトに感染し始めた元のSARS-CovXNUMXと比較して、より感染性が高く、急速に広がるSARS-CoVXNUMXの二重変異体と三重変異体です。15 トリプルミュータントは現在、インドで大混乱を引き起こしており、過去300,000週間でXNUMX日あたり平均XNUMX万件の感染に直面しています。 また、これ 自然淘汰 ウイルスによるものは、すべての生物種がより良い生存のために適応/変化(この場合は変異)しようとするときに起こるはずの生物学的現象です。 ウイルス感染の連鎖を断ち切ることにより、ウイルスの複製(ウイルスの生存のために)が原因で、人間に病気を引き起こしているにもかかわらず、新しいウイルスの突然変異の生成が防止されたはずです。

この厳しいシナリオの真っ只中で、銀色の裏地は、COVID-85に感染している人々のほぼ19%が無症候性であるか、本質的に悪化しない症状を発症しているということです。 これらの人々は、自己検疫と自宅での治療によって治癒しています。 残りの15%のうち、10%は治療を必要とする重度の症状を発症し、残りの5%は重大な医療を必要とする症状です。 なんらかの入院が必要なのは人口の15%であり、特に人口基盤の大きいインドのような国では、医療制度に負担がかかります。 緊急医療を必要とする人のこの15%には、主に免疫力が低下している高齢者や、免疫力が低下する糖尿病、喘息、心血管疾患、脂肪肝、高血圧などの併存疾患がある人が含まれます。重度のCOVID-19症状の発症。 これらの15%の人々の大多数が彼らのシステムでビタミンD不足を持っていたということも観察されました(未発表の観察)。 これは、適切なレベルのビタミン、特にビタミンDを含み、併存疾患がない健康な免疫システムを維持することにより、病院を訪れて治療を要求する人々の数が大幅に減少し、それによって健康資源への負担が軽減されることを示唆しています。 インドの医療制度14,15 上級医療関係者と関連する政策立案者および管理者が、何千人もの人々が一度に酸素と病院のベッドを必要とし、それによって利用可能なリソースに負担をかけるようなシナリオを予期していなかったため、気づかずに捕らえられました。 これらの人々がより重篤なCOVID-19症状を発症し、適切な量の酸素と人工呼吸器のサポートが必要な病院環境でのみ行うことができる医療処置を必要としたため、併存疾患の存在は状況を悪化させました。 これは、COVID-19感染症に対処し、最終的にはそれを減らして排除するために、今後について熟考する価値のあるものです。 

いくつかの企業によるCOVID-19ワクチンの開発と、SARS-CoV2ウイルスに対する人々の集団ワクチン接種も、ウイルスに対する免疫の発達に重要な役割を果たします。 ここで重要なことは、ワクチン接種は私たちが病気になるのを防ぐことはできませんが、ウイルスに感染した場合(ワクチン接種後)にのみ症状の重症度を軽減するのに役立つということです。 したがって、ワクチンを接種したとしても、ウイルスが完全になくなるまで、ウイルスの感染を防ぐガイドライン(公共の場所でマスクを着用し、社会的距離を保ち、手指消毒剤を使用し、不必要に出て行かないようにする)を遵守する必要があります。 

ウイルスと人間の間の争いのこのシナリオは、自然な選択と適者生存による種の起源について語ったチャールズ・ダーウィンの理論を思い出させます。 ウイルスは一時的にレースに勝つかもしれませんが、ウイルスと戦う方法と手段を開発することによって(ワクチン接種および/またはボディービル防御メカニズムのいずれかによって)、人間の種として最終的に勝利を収めることは間違いありません。ウイルスと戦い、殺すために)、COVID-19が出現する前の私たちがいた幸せなシナリオに世界を戻します。 

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ラジーブソニ
ラジーブソニhttps://www.RajeevSoni.org/
Rajeev Soni博士(ORCID ID:0000-0001-7126-5864)は博士号を取得しています。 英国ケンブリッジ大学でバイオテクノロジーの博士号を取得し、スクリップス研究所、ノバルティス、ノボザイムズ、ランバクシー、バイオコン、ビオメリューなどのさまざまな研究所や多国籍企業で、また米国海軍研究所の主任研究員として、世界中で25年の経験があります。薬物発見、分子診断、タンパク質発現、生物学的製造および事業開発において。

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