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新型コロナウイルス感染症(COVID-19):重度の肺感染症が「心臓マクロファージシフト」を通じて心臓に影響を与える 

新型コロナウイルス感染症が心臓発作、脳卒中、長期新型コロナウイルス感染症のリスクを高めることは知られているが、その損傷がウイルスが心臓組織自体に感染するために起こるのか、それとも全身性疾患によって起こるのかは不明であった。 炎症 ウイルスに対する体の免疫反応によって始まります。新しい研究で研究者らは、SARS-CoV-2感染により心臓マクロファージの総数が増加し、マクロファージが正常な機能から炎症性へと移行することを発見した。炎症性心臓マクロファージは、心臓と体の残りの部分に損傷を与えます。研究者らはまた、動物モデルにおいて中和抗体で免疫反応をブロックすると炎症性心臓マクロファージの流れが止まり、心臓機能が維持されることも発見し、このアプローチには治療の可能性があることが示された。 

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、心臓発作、脳卒中、長期コロナウイルスのリスクを高めることが知られています。新型コロナウイルス感染症に感染した人の 50% 以上が、心臓に何らかの炎症や損傷を経験します。不明なことは、この損傷がウイルスが心臓組織自体に感染するために起こるのか、それともウイルスに対する体の免疫反応によって引き起こされる全身性炎症によって起こるのかということである。 

新しい研究は、重篤な新型コロナウイルス感染症(COVID-19)における重篤な肺損傷と、心血管合併症を引き起こす可能性のある炎症との関連性を明らかにした。この研究は、心臓マクロファージとして知られる免疫細胞に焦点を当てました。この免疫細胞は、通常、組織を健康に保つために重要な役割を果たしますが、心臓発作や心不全などの損傷に反応して炎症を起こします。  

研究者らは、SARS-CoV-21関連急性呼吸窮迫症候群(ARDS)で死亡した患者2人の心臓組織標本を分析し、新型コロナウイルス以外の原因で死亡した患者33人の標本と比較した。感染後にマクロファージに何が起こったかを追跡するために、研究者らはマウスにSARS-CoV-19を感染させた。  

SARS-CoV-2感染により、ヒトとマウスの両方で心臓マクロファージの総数が増加することが判明した。この感染はまた、心臓マクロファージを通常の機能から移行させ、炎症を起こさせました。炎症性マクロファージは心臓と体の残りの部分に損傷を与えます。    

観察された反応が、SARS-CoV-2が心臓に直接感染しているために起こったのか、それとも肺のSARS-CoV-2感染が心臓のマクロファージの炎症をさらに悪化させるほど重篤だったために起こったのかを調べるために、マウスを使った研究が計画された。この研究は肺の炎症シグナルを模倣しましたが、実際のウイルスは存在しませんでした。ウイルスが存在しない場合でも、マウスは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)で死亡した患者と、SARS-CoV-2感染症に感染したマウスの両方で観察されたのと同じ心臓マクロファージシフトを引き起こすのに十分な強い免疫反応を示したことが判明した。 。 

SARS-CoV-2 ウイルスは肺組織に直接損傷を与えます。新型コロナウイルス感染後は、ウイルスによる直接的なダメージに加えて、免疫系が体全体に強い炎症を引き起こし、他の臓器にダメージを与える可能性があります。  

興味深いことに、マウスにおいて中和抗体で免疫反応を遮断すると、炎症性心臓マクロファージの流れが止まり、心臓機能が維持されることも判明した。これは、臨床試験で安全で有効であることが判明した場合、このアプローチ(つまり、炎症を抑制することで合併症が軽減される可能性がある)には治療の可能性があることを示しています。  

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参照:  

  1. NIH(アメリカ国立衛生研究所。ニュースリリース – 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) における重度の肺感染症は、心臓に損傷を与える可能性があります。 20 年 2024 月 XNUMX 日に投稿。 https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart 
  1. グルーネ J. 2024. ウイルス誘発性急性呼吸窮迫症候群は、心臓の炎症反応の誘発により心筋症を引き起こします。循環。 2024;0.初版発行日は 20 年 2024 月 XNUMX 日です。DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433  

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SCIEUチーム
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