16749の病院にわたる重度のCOVID-19疾患を有する166人の患者の分析に関する最近完了した英国全体のISARIC研究は、併存疾患のある患者ははるかに高いリスクであり、重大な併存疾患のない患者は生存しており、併存疾患のない人々を示唆していることを示しました注意して仕事に戻ることを許可される可能性があります。
International Severe Acute Respiratory Infection Consortiumと呼ばれる、最近終了した英国全体の研究 (ISARIC)研究 COVID-19病に感染した患者の死亡率と罹患率を決定する要因に光を当てます。 この研究は、英国の166の病院で、16749人の患者に感染した研究者のコンソーシアムによって実施されました。 コロナ。 データは、WHOが採用した事前承認済みのアンケートを使用して収集されました。
研究に登録された患者の約47%は、COVID-19を除いて他の病状を持っていませんでした。 残りは心臓病、喘息、糖尿病および非喘息性慢性肺疾患のいずれかでした。 この研究における患者の年齢の中央値は72歳であり、4日間の入院前の症状の期間の中央値でした。
研究の結果は非常に興味深いものでした。 49人の患者のほぼ16749%が生きて退院し、33%が死亡し、残りの17%はより集中治療と医療介入への高い依存を必要としていました。 これは、集中治療室で治療を受けた約2800人の患者に相当します。 集中治療と深刻な医学的介入を受けた患者のうち、31%が生きて退院し、45%が死亡し、24%が報告日まで治療を続けました。 ここで推測できる興味深い推論は、16749人の患者の約半分が生きたまま退院したのに対し、入院時に同様の数には他の併存疾患がないということです。 これは、72歳前後の高齢者でも、既存の状態がなければ、COVID-19病から回復できることを示唆しています。
結果全体を統合すると、研究に登録された患者の総数の54%の生存率、40%の死亡率、6%が集中治療を受け続けたことになります。 患者が集中治療治療を受けた場合、生存率は7%増加し、集中治療を受けたにもかかわらず死亡率も同様に増加します。
要約すると、死亡率は、上記の第19項で述べた既存の状態をすでに持っているCOVID-90患者(関連する併存疾患があり、集中治療を必要とする患者の約2%)ではるかに高くなります。 この研究のもう一つの重要な発見は、男性の肥満の個人は、死亡を引き起こすすでに述べた併存疾患に加えて、深刻なCOVID-19と死亡を起こしやすいということでした。
研究からの推論は、に関する戦略的措置を定義し、実施するのに役立ちます 社会的距離 高齢者や若い人々、特に前述のようにすでに病状に関連している人々を保護し、残りの人々が集団免疫を発達させることを可能にするために前進し、それによって莫大なコストを節約し、私たちが直面している世界経済への損失を最小限に抑えます現在。
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参照:
Docherty、Annemarie B.、Harrison、Ewen M.、et al 2020. ISARICWHO臨床特性評価プロトコルを使用したCOVID-16,749で入院した19人の英国患者の特徴。 プレプリント版28年2020月XNUMX日にmedRxivに投稿されました。
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
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