アルツハイマー病の脳の「ペースメーカー」は、患者が日常業務を遂行し、以前よりも自立して自分の世話をするのを助けています。
脳深部刺激療法を使用して、患者の機能の実行に関連する脳活動に対抗することを初めて試みた新しい研究があります。 アルツハイマー 病気（AD）の原因はまだよくわかっていません。 以前の多くの研究は、記憶喪失がアルツハイマー病の主要な症状であるため、記憶に関与していると考えられている脳の部分を対象としています。 ほとんどの投薬と治療は記憶の改善に焦点を合わせていますが、ADの過程で起こる患者の思考力とスキルの大きな変化にも同様に対処する必要があります。 過去XNUMX年ほどで新しいアルツハイマー病治療薬が製造されていないため、この潜在的な革新的な治療法は、アルツハイマー病患者とこの分野に希望をもたらします。
人間の記憶の研究はまだ非常に初期のレベルですが、それでも私たちがそれについて知っていることは何でも魅力的です。 人間の記憶は単なるデータです。 記憶は、人間の脳内の数十億のニューロン間のさまざまな接続ポイントでの微視的な化学変化として保存されます。 記憶には、脳からの情報の保存とその後の検索に関係するすべての構造とプロセスが含まれます。 アルツハイマー病に苦しむ患者は、短期記憶の喪失の兆候を示し始めます（例えば、最近の出来事）。 これは、脳から情報を取得できない場合のADの最も重大な症状であり、これは「記憶喪失」と呼ばれます。 情報を取得する際のこの喪失は、思考力とスキル、そして日常の機能に影響を及ぼします。
アルツハイマー病：高齢者に影響を与える
アルツハイマー病は50年末に約2017万人に影響を及ぼしており、この数は130年までに2050億XNUMX万人を超えると予想されています。 高齢者 人口の増加（発展途上国）と世界全体の平均余命の増加により、人口は（先進国と発展途上国の両方で）より速い速度で成長しており、ADはこの高齢化人口に速いペースで影響を及ぼしています。 世界の誰かが影響を受けていると推定されています 重度の聴覚障害者が、認知症 3秒ごと。 残念ながら、ADに利用できる治療法はなく、製薬会社がそのような試験を中止することにつながる可能性のある薬の試験で見られる多くの失敗により、治療法は見えないようです。 アルツハイマー病の新薬の開発は、2017年末現在完全に停滞しています。
脳のシミュレーション: 脳 ペースメーカー
で発表された研究 アルツハイマー病ジャーナル ADのために以前に行われたほとんどの試験とは異なり、AD患者の日常の能力と機能を改善するための新しい実験を実施しました。 「脳深部刺激療法」と呼ばれるこの技術は、パーキンソン病（別の神経学的状態）の患者に有益であることがわかっているため、研究者はアルツハイマー病にそれを試すように促されました。 ADは壊滅的な状態であり、患者だけでなく、近くの患者にも悪影響を及ぼします。
脳深部刺激療法（デバイスは 'と呼ばれます脳ペースメーカー）は、脳内のニューロンの相互作用に影響を与え、脳の活動に影響を与えると考えられており、患者の前頭葉（「実行機能」に関連する脳の一部）への小さくて細い電線の移植が含まれます。これらのワイヤーはバッテリーパックに接続されており、脳に電気インパルスが送信されます。この装置は、心臓を刺激する心臓ペースメーカーと非常によく似た、脳の前頭葉を継続的に刺激します。脳 ペースメーカー 特定の領域の「脳代謝」を高め、ニューロン間の接続を増加させ、いわゆる「機能的接続」を促進します。この接続性はアルツハイマー病の経過とともに着実に減少し、その結果意思決定と問題解決スキルの低下につながると考えられています。
米国のオハイオ州立大学ウェクスナー医療センターのダグラス・シャール博士が主導した研究は、「脳」が ペースメーカー」は、患者の判断力を向上させ、健全な決定を下すことができ、特定の日常業務に集中する能力を高め、精神的な混乱を避けるのに役立ちます。研究者らは、ベッドメイキング、何を食べるかの選択、家族や友人との善意の社会的交流などの単純な日常作業を行う能力が向上していることを強調しています。研究者らの主な目標は、安全で安定したデバイスでアルツハイマー病の進行を遅らせることでした。
アルツハイマー病の治療の将来に対する脳ペースメーカーの影響
この研究はわずか2人の患者を対象に行われたが、結果は100年間の十分な期間を経て確認され、これらXNUMX人の参加者は、同様の年齢とアルツハイマー病の症状レベルを持っていたが、脳に異常がなかった他のXNUMX人の参加者と比較された。 ペースメーカー 移植された。これら 85 人の患者のうち XNUMX 人には進歩が見られ、その中にはオハイオ州デラウェアに住む XNUMX 歳のラヴォンヌ・ムーアさんも含まれており、料理、着替え、外出の計画などの日常業務において機能的自立が大幅に改善したことが示されました。意思決定、問題解決、計画、集中力など多くの分野で大幅な改善が見られ、彼女は満足のいく結果を表明しました。
非常に初等的な段階ではありますが、この研究は アルツハイマー病 フィールドであり、また何百万人もの患者への希望を築きます。 アルツハイマー病に取り組むには、この病気のさまざまな特徴をカバーするこのような多数のアプローチが必要であり、患者の全体的な生活の質に重点を置くことが非常に重要です。 過去10年間、ADの新しい治療法は発見されておらず、新しいADの臨床試験も停滞しているためです。 薬物、治療への代替アプローチは、そのような治療が患者の集団にどのように作用するかについて着実な結論を引き出すために、さらに研究され続ける必要があります。
より多くの参加者にこの研究の範囲を評価してもらうには、より大規模な多施設共同試験が必要となるだろう。著者らは、アルツハイマー病患者の一部は脳の恩恵を受けている可能性があると主張している。 ペースメーカー患者ごとにニューロンの反応が異なるため、一部の患者は反応しない可能性があり、一部の患者はまったく反応しない可能性があります。より大規模で包括的な試験が行われれば、より明確な全体像が明らかになるだろう。それにもかかわらず、そのような装置はほとんどの患者のアルツハイマー病の進行を遅らせ、日常生活の改善につながるだろう。
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ソース
Scharre DW etal。 2018.アルツハイマー病を治療するための前頭葉ネットワークの脳深部刺激療法。 アルツハイマー病ジャーナル. https://doi.org/10.3233/JAD-170082
