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COVID-19に対する集団免疫の発達:封鎖を解除するのに十分なレベルに到達したことをいつ知ることができますか?

社会的相互作用とワクチン接種は両方とも集団免疫の発達に寄与しますが、社会的相互作用の結果としての集団免疫の発達は、一次症例から生じる二次感染の数に正比例します。 集団免疫は、人口のかなりの割合の人々が感染したときに確立されたと言われています。これは、通常の社会生活を再開するために封鎖を解除できると言えます。 COVID-19に対する部分的な集団免疫は、重症度の低いウイルスに感染した個人や、以前にインフルエンザウイルスの関連ファミリーに感染したことがある個人でも発生する可能性があります。

'群れの免疫'は、通常の社会的相互作用環境で病原菌にさらされた後、または特定の病気に対して製造されたワクチンを使用して、弱毒化または弱毒化した病原菌を接種した場合に、集団が獲得する感染に対する保護として定義されます。 。 どちらの状況でも、体は同じ細菌による将来の感染を防ぐための抗体を開発し、開発することを学びます。 したがって、社会的相互作用では、健康な人は社会生活の通常の過程で感染した人からの感染を捕らえますが、ワクチン接種では、感染していない健康な人は、体に抗体を産生させて感染を防ぐ治療法としてワクチンを人工的に投与されます。

したがって、「社会的相互作用」と「ワクチン接種」の両方が、集団免疫の発達における重要なツールです。 病気 人口の中で; 前者は価格がなく、経済や社会を混乱させることもありませんが、社会の一部のメンバーを負の淘汰圧にさらすため、人命を犠牲にする可能性があります。 一方、ワクチンの開発には時間がかかり、莫大な投資が必要となるため、ワクチン接種も行われています。 これらの矛盾のために、政策立案者が集団免疫開発のXNUMXつのツールの最善の使用を最適化するための戦略を策定することは容易ではありません。 命の損失を最小限に抑えるために「XNUMXつ」と、次のような非常に急速に進化するパンデミックシナリオのバランスをとる場所 コロナ は非常に難しい決断です。集団免疫の「社会的相互作用」を発展させると、経済は継続しますが、高い死亡率につながる可能性があるため、ワクチンや治療法が利用可能になるまで、社会的距離の実践が不可欠になります。 これに加えて、集団免疫の適切なレベルがいつ発達したかを正確に知るという問題があります。 封鎖.

COVID-19パンデミックに関して現在世界的に重要な懸念事項のXNUMXつは、パンデミックの影響を受けた各国で「通常の生活」を再開するための時間枠をスケジュールするために、集団免疫がいつ達成されたか、または達成されるかを知ることです。

21年2020月XNUMX日にKwokKO。による「JournalofInfection」に投稿された「Lettertothe Editor」の中で、Florence Lai F et al。は、一次症例によって引き起こされる二次感染の規模が両方の有用な指標であると述べています。エピデミックのリスクと感染を制御するために必要な努力。 これは生殖数Rとして定義され、単位時間あたりに発生する新しい症例の数、回復する症例の数、および感染に関連する死亡率を考慮した数学的モデリングを使用して計算できます。 Rがわかれば、集団免疫を発達させるために感染する必要のある集団の臨界パーセンテージ(Pcrit)は、次の式を使用して計算できます。

Pcrit = 1-(1 / R)

さらに、最近インフルエンザウイルスに感染した人は、重症度の低いCOVID-19に感染しやすくなる可能性があります。 これは、最近インフルエンザにかかった可能性のある一部の個人が無症候性であり、深刻な本格的なCOVID-19疾患にかかっていない可能性がある理由を説明することができます。

27年2020月XNUMX日にプレプリントサーバーに投稿された別の最近の研究である神久保と高橋は、部分的な集団免疫を予測するための疫学的ツールについて語っています。 彼らはの開発に貢献する別の要因を説明します 群れ COVID-19の免疫性は、L型(迅速に複製および伝染することができるより最近のバージョン)とは対照的に、S型として知られる複製性の低い古代のウイルスで病気にかかると、部分的に免疫性になります。 L型だけでなく他のインフルエンザウイルスによるさらなる感染(2)。 集団免疫の発達は、COVID-19に対する抗体を同定するための血清学的検査を実施することによって確認することができます。 これは発展途上国に経済的障害をもたらす可能性がありますが、先進国は確かに通常の生活を開始し、将来の経済的損失を減らすために採用することができます。

これらの研究は、過去に感染したことのある集団を分類し、適切かつ正確な血清学的検査と同時に新型コロナウイルス感染症に感染した人の重要な割合を知ることで、部分的および/または完全なロックダウンを解除するための戦略を策定し適応できることを示唆している。今後は通常の社会生活を再開できるよう努めます。

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参照:

Kwok KO。、Florence Lai F et al。、2020。集団免疫–影響を受けた国でのCOVID-19の流行を止めるのに必要なレベルを推定します。 感染のジャーナル。 公開日:21年2020月XNUMX日。DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027

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ラジーブソニ
ラジーブソニhttps://www.RajeevSoni.org/
Rajeev Soni博士(ORCID ID:0000-0001-7126-5864)は博士号を取得しています。 英国ケンブリッジ大学でバイオテクノロジーの博士号を取得し、スクリップス研究所、ノバルティス、ノボザイムズ、ランバクシー、バイオコン、ビオメリューなどのさまざまな研究所や多国籍企業で、また米国海軍研究所の主任研究員として、世界中で25年の経験があります。薬物発見、分子診断、タンパク質発現、生物学的製造および事業開発において。

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