複数の研究は、さまざまな食事成分の適度な摂取が死亡リスクの低下と最も関連していることを示しています
研究者 主要な世界的研究からのデータを定式化しました - 前向き都市農村疫学 (PURE) 研究1 間の関係を分析する 栄養 & 病気。彼らは、135,000 大陸にわたる 18 か国 (低所得、中所得、高所得) からの約 7.4 人の参加者を追跡しました。この研究では人々の食事に注目し、平均XNUMX年間追跡調査を行った。
この研究では、炭水化物の摂取量が多いと死亡リスクが高くなることがわかりました。 一般に信じられていることですが、食事脂肪（飽和脂肪、多価不飽和脂肪、モノ不飽和脂肪）を大量に摂取すると、摂取量が少ない場合に比べて死亡リスクが低くなると常に考えられています。 ただし、総脂肪または個別脂肪は、心臓発作や主要なタイプの心血管疾患のリスクとは関連していませんでした。 しかし、一方で、この研究では、炭水化物を多く含む食事は、心血管疾患のリスクは低いものの、死亡率が高いことに関連していることもわかりました。
この研究が ランセット 食事脂肪とそれぞれの臨床転帰についての従来の信念と意見に間違いなく疑問を投げかけています。 研究の結果は、以前の研究との関連で見たときに非常に異なる可能性の図を示しているため、「驚くべき」ように見えるかもしれません。 これらの考えにもかかわらず、研究者たちは、これらの新しい結果が、過去XNUMX年ほどの間に先進国で実施されたいくつかの研究およびランダム化試験と非常に一致していることを明らかにしています。
発展途上国（特に南アジア）では、この研究により、食事による脂肪摂取量が減少すると、自動的に炭水化物の消費量が増加することがわかりました。 研究者たちは、脂肪ではなく炭水化物のこの増加が南アジアのより高い死亡率に貢献していたと説明しています。
興味深いのは、世界中の食事ガイドラインが、30 日の総脂肪を 10 日のカロリー摂取量の少なくとも XNUMX パーセント未満に、飽和脂肪をカロリー摂取量の XNUMX パーセント未満に減らすことに主に焦点を当てていることです。これは、脂肪（特に飽和脂肪）を減らすと次のリスクが軽減されるはずであるという知識に基づいています。 心臓血管の 病気。これらのガイドラインは 40 年以上前に策定され、それ以来、西洋諸国でも脂肪の全体的な摂取量が減少しています。しかし、著者らは、以前に報告されたこれらの知見やガイドラインは、明らかに地理的位置や社会的および文化的な人口動態に大きく影響される食事において飽和脂肪がどのように置き換えられるかを必ずしも考慮していなかった、と指摘している。
ランセットで同時に発行された別の関連するPUREレポート2 果物、野菜、マメ科植物の世界的な消費量と、死亡率、心臓発作、病気との関係を評価しました。 この研究では、果物、野菜、豆類の摂取量を増やすことで有益な効果が見られましたが、最大の効果は、特に調理済みで追加なしで生で食べた場合に、375日500〜XNUMXサービング（または合計XNUMX〜XNUMXグラム）で見られました。より多くを消費することから利益を得る。 野菜、特に果物は高価な食品であり、アジアやアフリカの地域のより多くの人々にとって手が届かないため、これは関連性を獲得しました。 したがって、XNUMX日に最低XNUMXサービングという目標は、達成可能で手頃な価格に聞こえます。 ほとんどの食事ガイドラインは常に最低XNUMX日分を推奨しており、生野菜と調理野菜の利点を区別していなかったため、これは示唆に富むものです。著者は、果物と野菜のXNUMX日XNUMX食分が減少したと認めた研究は心血管疾患のリスクは、主に先進国で実施されました。
豆、エンドウ豆、レンズ豆、ひよこ豆などのマメ科植物は、南アジア、アフリカ、南アメリカの多くの人々によって日常的に消費されています。 XNUMX日XNUMX食だけを食べると、心血管疾患や死亡のリスクが確実に減少することがわかっています。 マメ科植物はヨーロッパや北アメリカでは一般的に消費されていないため、パスタや白パンなどのでんぷんをより多くのマメ科植物に置き換えることは、先進国では有望な食生活の変革となるでしょう。
の最後のXNUMX番目の研究 ランセット糖尿病と内分泌学3 同じグループの研究者によって、脂肪と炭水化物が血中脂質と血圧に与える影響を調べました。彼らは、LDL（いわゆる「悪玉」コレステロール）が将来の心血管イベントに対する飽和脂肪の影響を予測するのに信頼できないことを発見しました。 代わりに、血液中の2つの組織化タンパク質（ApoBand ApoA1）の比率は、患者の心血管リスクに対する飽和脂肪の影響を最もよく示しています。
PURE研究には、これまで研究されたことのないさまざまな地理的地域（特に南アジアとアフリカ）の人口が含まれており、この研究で評価された人口の多様性は、病気のリスクを減らす可能性のある食品に関するデータを強化します。 著者は次のように強調しています。節度ほとんどの栄養素の摂取量が非常に少ないまたは非常に多いという一般的な概念とは対照的に、食事療法のほとんどの側面で「」が好ましいアプローチである必要があります。 「節度」は非常に重要になります。 栄養の 先進国の栄養過剰と比較すると、発展途上国では栄養不足がより大きな課題となっています。この研究の結果は世界的に適用可能であり、以下の「再検討」を提案する可能性があります。 栄養 社会経済的条件に基づく政策。
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ソース
1. Dehghan Met al 2017. 18大陸のXNUMXか国における脂肪と炭水化物の摂取と心血管疾患および死亡率との関連（PURE）：前向きコホート研究。 ランセット. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al 2017. 18か国における果物、野菜、マメ科植物の摂取量、および心血管疾患と死亡（PURE）：前向きコホート研究。 ランセット. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A et al 2017. 18か国における食事栄養素と血中脂質および血圧との関連：PURE研究からの横断的分析。 ランセット糖尿病と内分泌学。 5（10）。 https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8
