系統的レビューは、腸内の微生物叢を調節することが不安の症状を和らげるための可能なアプローチである可能性があるという包括的な証拠を提供します
私たちの腸内細菌叢（腸内の何兆もの天然微生物）は、免疫、代謝、メンタルヘルスにおいて重要な役割を果たすことが知られています。 いくつかの研究は、腸内微生物も脳のメカニズムを調節できることを示しています。 不安 – 出来事や状況に対する、強烈で過剰かつ持続的な心配や恐怖 – は、ストレスが関係する精神疾患や多くの身体疾患でよく見られます。の症状 不安 神経質、緊張、心拍数と呼吸の増加、発汗、不眠症などが含まれます。腸内細菌叢の微生物の不均衡は、腸内細菌叢のバランスが崩れることと関連しています。 不安 改善の直接的な証拠ですが、 不安 この微生物叢を調節することによって症状を軽減することはできていません。
17月XNUMX日に公開された新しい系統的レビューで BMJ一般精神医学 研究者チームは、以下の証拠を調査することを目的として、過去に発表されたヒトを対象としたランダム化対照試験を独占的にレビューした。 不安 腸内の微生物を調節することで症状を改善できる可能性があります。彼らは過去の文献をスクリーニングし、3334 つの英語と 21 つの中国語のデータベースから 21 件の論文を検索し、1500 件の研究を最終候補リストにまとめました。その後、約 XNUMX 人の個人を集合的に分析した合計 XNUMX 件の研究の体系的な評価が実施されました。被験者が持っていたのは、 不安 測定された症状 不安 診断に関係なくスケールを測定します。すべての研究では、腸内微生物叢（IRIF）を制御する介入が使用されており、以下のものが含まれます。 プロバイオティクス サプリメントまたは ダイエット 変更。 これらの研究のうち14件は、介入としてプロバイオティクスを使用しましたが、毎日の食事に変更を加えたままでした。 プロバイオティクスは、「有害な」バクテリアと戦うことができ、おそらく腸内に定着することを許さない「良い」バクテリアを含む栄養補助食品です。 あるいは、食物繊維が豊富な植物ベースの食事を食べると、腸内の善玉菌が増える可能性があります。 すべての研究の結果は、標準化された不安評価尺度を使用して不安症状を測定することによって評価されました。
分析の結果、11の研究のうち21の研究で、症状の緩和効果が見られたことが示されました。 不安 腸内細菌叢の調節による症状は、研究のほぼ 52 パーセントで有効性を示しています。介入としてプロバイオティクスサプリメントを使用した14件の研究では、36パーセントの研究で調節が症状を軽減する効果的なツールであることがわかりました。最後に、使用した6件の研究のうち7件で、 非プロバイオティクス 介入、有効性は86パーセントであると見られました。 定期的な治療とともにIRIF介入アプローチを使用した5つの研究では、非プロバイオティクス介入を使用した研究のみが、非プロバイオティクス介入を示す肯定的な結果を得ました。プロバイオティクス IRIFを伴う介入は、IRIF単独よりも効果的でした。 食事を変えることは、プロバイオティクスサプリメントを通して消費される特定の種類のバクテリアの追加と比較して、腸内バクテリアに大きな影響を与える可能性があります。 ほとんどの研究で有害事象は報告されておらず、軽度の口渇、不快感、または下痢のみが報告されました。
評価された研究の少なくとも半数は、腸内の微生物叢を調節することで治療が可能であることを示しました。 不安 診断に関係なく患者に現れる症状。そして、適切な食事を調整することによる非プロバイオティクスのアプローチは、プロバイオティクスの介入と比較してより効果的でした。臨床治療のために 不安、精神科の薬が使用されます。あるいは、患者がそのような薬の投与に適していない場合、特に体細胞性疾患を患っている場合には、プロバイオティクスまたは非プロバイオティクスによる介入が不安の治療に使用される可能性があります。
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ソース
ヤン B. et al. 2019. 腸内細菌叢の調節が身体に及ぼす影響 不安 症状:系統的なレビュー。一般精神科。 http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
